Aнкетa арендодателя для установки платежного терминала

Фамилия, имя, отчество*
E-mail*
Телефон*
Адрес установки платежного терминала*
Был ли раньше терминал?
Есть ли розетка для терминала?
Время работы терминала
основной профиль деятельности
Комментарии
Послать копию по указанному e-mail?